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一般財団法人磐田市勤労者福祉サービスセンター

共 済 給 付

会員や家族にお祝いごとやご不幸があった場合、祝金・保険金・弔慰金を給付します。

■請求

申請書に記入押印の上、必要書類を添えてとらいあんぐる磐田まで送付ください。
なお、事由発生後3年以内に申請いただかないと給付できません。お早めに請求ください。

■給付

事業所指定口座に振込をします。

■こんな時、共済金をお支払いします。

こんな時に支払われます

■給付金及び提出書類一覧

  給付事由 給付金 申請書・添付提出書類
祝金 会員の結婚祝 30,000円 祝金給付申請書
会員の子の出生祝 20,000円
会員の子の小学校入学祝 10,000円
会員の子の中学校入学祝 10,000円
会員の成人祝(満20歳) 20,000円
会員の還暦祝(満60歳) 10,000円
永年勤続祝(満20年) 10,000円
永年勤続祝(満25年) 10,000円
永年勤続祝(満30年) 20,000円
永年勤続祝(満35年) 20,000円
永年勤続祝(満40年) 20,000円
弔慰金 配偶者 50,000円 保険金・弔慰金給付申請書
30,000円
10,000円
住居災害による同居親族の死亡 10,000円
本人死亡(その他) ※ 100,000円

保険金・弔慰金給付申請書

  1. 本人死亡・後遺障害保険金請求書
  2. 死亡診断書または指定検案書(写し可)
  3. 保険金受取人が会員本人以外の場合は、会員との関係が証明できるもの
死亡保険金 疾病による 65歳未満 400,000円
65歳以上 200,000円
交通事故 1,000,000円
不慮の事故 600,000円
障害保険金 疾病による 65歳未満 400,000円

保険金・弔慰金給付申請書

  1. 本人死亡・後遺障害保険金請求書
  2. 後遺障害診断書(写し可)
  3. 不慮の事故である証明書(写し可)
  4. 交通事故である証明書(写し可)
  5. 保険金受取人が会員本人以外の場合は、会員との関係が証明できるもの
  6. その他
65歳以上 200,000円
交通事故 1,000,000円
不慮の事故 600,000円
傷病休業保険金 休業14日〜 29日 10,000円

保険金・弔慰金給付申請書

  1. 傷病休業保険金請求書
  2. 医師の診断書または健康保険等の傷病手当金の請求書等、傷病による休業期間が確認できる書類を添付(写し可)
休業30日〜 59日 15,000円
休業60日〜 89日 20,000円
休業90日〜 119日 35,000円
休業120日以上 50,000円
住宅災害保険金 火災等 損害割合50%以上 500,000円

保険金・弔慰金給付申請書

  1. 住宅災害保険金請求書
  2. 罹災証明書(写し可)
  3. 見積書・請求書・修理不能証明書
  4. その他
損害割合30〜50%未満 350,000円
損害割合20〜30%未満 250,000円
損害割合20%未満 100,000円
自然災害 損害割合70%以上 150,000円
損害割合20〜70%未満 75,000円
損害割合20%未満 15,000円
床上浸水 30,000円

※ 死亡保険金の給付対象外の死亡原因によるもです。

住宅災害・死亡及び障害の給付金額は審査により決定します。
給付金額は上限の記載となります。

■記入例

記入例

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